e-Stomatology.ru
Официальный сайт Стоматологической Ассоциации России
|
e-Stomatology.ruОфициальный сайт Стоматологической Ассоциации России |
|
Деятельность Стоматологической Ассоциации России в 2006-2009 гг.Доклад президента СтАР на XII Съезде Стоматологической Ассоциации России
Уважаемые делегаты и гости Съезда! Уважаемые коллеги! Сегодня очередной Съезд нашей Ассоциации - как высший орган ее управления должен подвести итоги, определить задачи на перспективу и избрать руководящие органы, способные эти задачи решить. Оценивая прошедшие три года, надо признать, что отчетный период был непростым. Его начало было отмечено резким повышением требований к общественным объединениям, ужесточением контроля со стороны Минюста и усложнением отчетности в связи с введением в действие изменений закона о некоммерческих организациях и постановления Правительства РФ "О мерах по реализации законов, регулирующих деятельность некоммерческих организаций" от 15.04.2006 № 212. Многие руководители знают об этой проблеме и нет нужды подробно на этом останавливаться. Скажу только, что тогда при внесении сведений в единый государственный реестр нам пришлось преодолевать бюрократические сложности, по сути сопоставимые с перерегистрацией.
На данный момент членами СтАР являются 75 стоматологических общественных объединений субъектов РФ, насчитывающих в своих рядах в общей сложности более 30 тыс. специалистов стоматологического профиля. В 2006-2009 г.г. Стоматологическая Ассоциация России строила свою деятельность в соответствии с целями и задачами, определенными её Уставом.
Одной из важных задач Ассоциации является содействие в установленном законом порядке органам государственной власти и управления в совершенствовании стоматологической службы и основных форм и методов оказания стоматологической помощи населению (Устав СтАР п.2.2.б). Поэтому, на наш взгляд, очень важной для дальнейшего развития стоматологии является нормотворческая деятельность нашей Ассоциации, её Совета и Правления. Долгое отсутствие в федеральном Министерстве главного специалиста по стоматологии осложняло эту работу. Но подготовленные нами совместно с главным детским стоматологом важные документы по школьной стоматологии получили одобрение в Минздравсоцразвития России, это: Методические рекомендации по организации деятельности медицинских работников, осуществляющих медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательных учреждениях и Методические рекомендации по проведению профилактических мероприятий, направленных на охрану и укрепление здоровья обучающихся в общеобразовательных учреждениях. В этом заслуга, прежде всего, вице-президента СтАР главного детского стоматолога России проф. Максимовской Л.Н., а также др. наших коллег (Кисельникова Л.П., Шевченко О.В., Васина С.А.). Проведена большая работа по подготовке новых Санитарно-гигиенических требований к стоматологическим организациям (СанПиН), которые утверждены 20 августа 2009 г. Минюстом России и вступают в силу с 1 октября 2009 года. Уже давно понятно, что СанПиН 1983 года устарел. Отрадно, что в Роспотребнадзоре это тоже хорошо понимали и поддерживали предложения нашей рабочей группы. Новый СанПиН без какого-либо ущерба к противоэпидемическому режиму значительно облегчает организацию работы стоматологических медицинских организаций. Важно, что в подготовке и обсуждении проекта СанПиНа активное участие приняли Ассоциация "Стоматологическая индустрия" (РОСИ) и общественное движение "Опора России", а также представители региональных стоматологических общественных объединений, в частности: Москвы, С.-Петербурга, Пермского края, Республики Татарстан, Свердловской и Псковской областей. В отчетный период нами также подготовлены и представлены в Минздравсоцразвития предложения по изменениям и дополнениям в приказ Минздрава СССР "О мерах по дальнейшему улучшению стоматологической помощи населению" от 12.06.1984 г. № 670 (прил. 1) и по внесению изменений в Инструкцию № 107 по работе с драгоценными металлами. Кроме того были подготовлены предложения при подготовке приказов Минздравсоцразвития о номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским образованием от 11.03.2008 № 112н и от 23.04.2009 № 210н. Большая работа в этом направлении проводилась профессорами Ю.М.Максимовским, И.Ю.Лебеденко (МГМСУ), А.А.Кулаковым (ЦНИИС и ЧЛХ), С.И.Абакаровым (РМАПО), научным сотрудником ЦНИИС и ЧЛХ Л.Е.Смирновой и другими. В настоящее время завершена работа над двумя очень важными нормативными документами Порядкои оказания стоматологической помощи детям и взрослому населению России. В марте 2009 г. в Общественной палате при Президенте России проводилось слушание по организации стоматологической помощи населению, в котором принимали участие представители Минздравсоцразвития, Росздравнадзора и многие присутствующие на нашем Съезде руководители стоматологической службы субъектов Федерации. Курирующий взаимоотношения СтАР с органами власти вице-президент акад. Леонтьев В.К., выступая на этих слушаниях, достаточно откровенно рассказал о состоянии стоматологической службы и возможных путях ее совершенствования. Участники слушаний подготовили целый пакет рекомендаций, но, к сожалению, мы до сих пор не получили из Общественной палаты ни резолюции по итогам слушаний, ни какого-либо другого официального документа. Конечно, это не означает, что наши усилия напрасны. Мы должны и впредь использовать любую возможность цивилизованного лоббирования интересов стоматологии в самых разных структурах. Жизнь подтверждает, что настойчивое и последовательное продвижение наших идей имеет успех. Это происходит и на федеральном уровне и в регионах. Мы знаем о том, что целенаправленными усилиями стоматологической общественности удалось много добиться в Кузбассе, Татарстане, Московской, Омской, Псковской, Пермской, Самарской, и др. областях. Совсем недавно ярким примером того, что стоматологическую общественность сегодня не только слушают, но и слышат, явилось одобрение и поддержка Законодательным собранием С.-Петербурга разработанного региональной стоматологической ассоциацией Плана развития детской стоматологической службы и профилактики основных стоматологических заболеваний. Соответствующее решение депутаты направили в Правительство города для оценки возможности финансирования уже в 2010 г. Одной из задач Ассоциации является оказание всемерного содействия развитию и внедрению добровольного и обязательного медицинского страхования (Устав СтАР п.2.2.ж). С этой целью СтАР совместно с Межрегиональным союзом медицинских страховщиков России провела в 2008 г. в Сочи совещание, в котором принял участие советник Министра здравоохранения и социального развития проф. Флек В.О., президенты стоматологических ассоциаций и главные специалисты Краснодара, Адыгеи, Новосибирска, Владимира, Кемерово, Ростова на Дону и др. регионов. Отмечалось, что очень низкие тарифы по оплате стоматологических услуг в системе ОМС по-прежнему являются сдерживающим фактором внедрения прогрессивных технологий. Кроме того, в отдельных территориях со стороны органов управления здравоохранением и фондов ОМС продолжаются попытки отмены планирования работы по УЕТ, фактически ведущие к возврату старой системы учета и оценки работы стоматологов по посещаемости. Как я уже сказал, нами подготовлены и представлены на утверждение в Минздравсоцразвития предложения по изменению и дополнению приложения 1 к приказу МЗ СССР от 12.06.84 г. № 670. В целях изучения объёмов и порядка оказания стоматологической помощи в системе ОМС совместно с ЦНИИС и ЧЛХ (Л.Е.Смирнова) проводится анализ этой работы в ряде субъектов Федерации (Московская, Калужская, Кировская, Ивановская, Липецкая, Рязанская и Ростовская области, Республика Татарстан), за что выражаю благодарность руководителям стоматологической службы этих регионов. Рассчитана средняя стоимость одной УЕТ при оказании стоматологической помощи в системе ОМС, она составляет на терапевтическом приеме 130, а на хирургическом 147 рублей. Все стоматологические медицинские организации проходят процедуру лицензирования, но, к сожалению, нормативная база в этой сфере несовершенна, содержит противоречия. Поэтому важным направлением деятельности Ассоциации является мониторинг ситуации в области лицензирования стоматологических медицинских организаций и подготовка предложений по регулированию их взаимоотношений с органами контрольно-разрешительной системы. В целом этот раздел работы курировал вице-президент СтАР Данилов Е.О. В отчетный период в 2008 г. в Казани и в 2009 г. в Омске были проведены всероссийские совещания по вопросам лицензирования в стоматологии с приглашением представителей Росздравнадзора, Роспотребнадзора, МЧС и др. надзорных структур. В целях обеспечения прав муниципальных стоматологических учреждений на лицензирование деятельности по оказанию специализированной помощи мы направили в Минздравсоцразвития запрос о необходимости внесения изменений в приказ от 13.10.2005 № 633. В помощь территориальным ассоциациям были изданы официальные информационные письма СтАР по актуальным вопросам лицензирования. Например, подготовленное в январе 2009 г. письмо было посвящено процедуре продления сроков действия лицензий. Вскоре после его издания был создан важный прецедент в Алтайском крае. Арбитражный суд признал полностью незаконным решение краевого управления здравоохранением об отказе в переоформлении лицензии индивидуальному предпринимателю Струбину и обязал лицензирующий орган переоформить лицензию. Выражая свою признательность за оказанную помощь и поддержку, супруги Струбины – оба стоматологи на сайте Секции частной стоматологии пишут: "Навести в стране хоть какой-то мало-мальский правовой порядок по вопросам лицензирования – это очень, очень, очень важно". Несомненно, наведение такого порядка очень важная задача СтАР и мы обязательно продолжим эту работу. Важно осознать, что для скорейшего искоренения злоупотреблений чиновников нужны совместные усилия всей нашей корпорации. Наши общественные объединения при необходимости оказывают поддержку руководителям стоматологических медицинских организаций по вопросам лицензирования. Но, к сожалению, приходиться констатировать, что не все регионы извещают нас о своих проблемах. А проблемы есть, они носят массовый характер и зачастую затрагивают интересы и государственной, и муниципальной, и частной систем здравоохранения. К примеру, в ряде территорий при лицензировании необоснованно требуют дополнительной подготовки медицинских сестер по стоматологии, настаивают чтобы все получили лицензии на контроль качества медицинской помощи и т. д. Важное значение для нашей специальности, для пропаганды достижений стоматологической науки, содействия внедрению результатов научных исследований в области стоматологии и смежных специальностей в практику (Устав СтАР п.2.2.в) имеет научная программа СтАР, возглавляемая вице-президентами проф. Кулаковым А.А. и проф. Максимовской Л. Н. За 3 года в Москве проведено 11 научно-практических конференций российского масштаба и практически все - с международным участием. Их реализация осуществлялась при поддержке ректора МГМСУ проф. Янушевича О.О., декана стоматологического факультета ММА им. И.М. Сеченова проф. Макеевой И.М., декана стоматологического факультета РМАПО проф. Абакарова С.И., заместителя декана стоматологического факультета РУДН Дауровой Ф.Ю. В формировании научной программы симпозиумов активное участие принимали руководители секций СтАР, а также профессора Миргазизов М.З., Никитин А.А., Боровский Е.В., Оспанова Г.Б., Дробышев А.Ю., Лебеденко И.Ю., Ряховский А.Н., Федяев И. М., Ронь Г. И., Гаража С. Н., Гажва С. И. и др. Хочу отметить вклад доктора Дунаева М.В. и его коллектива, не только обеспечивающих техническое сопровождение многих научных программ, но и несущих бремя по проведению конференций и конгрессов зубных техников.
СтАР считает своей важной задачей содействие формированию программ и учебных планов до- и последипломной подготовки специалистов (Устав СтАР п.2.2.м). За отчетный период мы неоднократно встречались с ректорами Казанского, Владивостокского, Дальневосточного, Иркутского медицинских университетов, Читинской, Пермской, Тверской, Омской, Тюменской, Северо-Осетинской, Ставропольской, Московской медицинских академий, не считая постоянных контактов с руководством МГМСУ.
Настойчиво и последовательно нами проводилась работа по восстановлению статус-кво челюстно-лицевой хирургии как специальности, получение которой возможно на базе стоматологического образования. В результате нам все-таки удалось исправить то, что было упущено в 1999 г. при издании приказа Минздрава № 337, и за это отдельная благодарность акад. Ющуку Н.Д., профессорам Кулакову А.А. и Максимовской Л.Н., а также Академику Володину Н. Н., ныне ректору Российского медицинского университета. В августе 2008 г. приказом Минздравсоцразвития РФ №112н наконец была введена специальность врача-стоматолога общей практики. Конечно, этот приказ не был совершенен и еще много вопросов оставалось без ответа, но уже одно то, что он исправил ошибку десятилетней давности в отношении челюстно-лицевой хирургии, говорит о его позитивном значении. В этом году по инициативе созданной СтАР Секции постдипломного образования и лично проф. Абакарова С.И. исправлена еще одна серьезная ошибка и приказом Минздравсоцразвития от 23.04.2009 г. № 210н в номенклатуру специальностей стоматологического профиля внесена специальность "организация здравоохранения и общественное здоровье". Это тоже наш общий успех. Постоянная работа по совершенствованию программ обучения специалистов со средним медицинским образованием проводилась руководителем Ассоциации зубных техников СтАР проф. Арутюновым С.Д. и руководителем Ассоциации гигиенистов стоматологических Шевченко О.В.
Одной из целей создания и деятельности нашей Ассоциации является содействие снижению заболеваемости населения и укрепления его здоровья (Устав СтАР п.2.1). Продолжается реализация профилактической программы СтАР, за которую отвечает вице-президент Авраамова О.Г. К сожалению, активность её проведения снизилась, что, на мой взгляд, связано в первую очередь с прекращением её централизованного финансирования компанией "Проктер энд Гэмбл". Между тем в ряде субъектов Федерации благодаря энтузиастам нашей специальности профилактическая работа продолжается и достаточно успешно. В качестве положительных примеров можно привести Псковскую область (Т.С.Яковлева), Самарскую область (А.М.Хамадеева), Республику Татарстан (Н.И.Шаймиева), Воронеж (М.А.Губин) и ряд других.
В январе 2009 г. СтАР заключила договор с Фондом Борроу (Англия) о реализации программы фторирования молока. Совместно с компанией Колгейт уже не первый год проводится программа "Мир здоровых улыбок", а в Самаре начата программа "Ослепительная улыбка на всю жизнь". В Петербурге ассоциацией при поддержке компании "Натусана" проводится дошкольная профилактическая программа "Подарим детям красивую улыбку".
Благодаря настойчивой инициативе проф. Кузьминой Э.М. и решения Совета СтАР в 2007 г. был издан приказ Минздравсоцразвития "О проведении эпидемиологического стоматологического обследования населения РФ". В соответствии с этим приказом в 47 регионах в 2007-2008 гг. по рекомендованным ВОЗ унифицированным критериям проведено обследование, в ходе которого осмотрено 55 391 человек. Следует отметить, что осуществление такого масштабного мероприятия стало возможным только при активном участии в нем профессиональной общественности. Материалы второго национального эпидемиологического стоматологического обследования уже изданы и я хочу выразить признательность Эдит Минасовне, сотрудникам ее кафедры, а также главным специалистам и руководителям ассоциаций регионов, принявшим участие в этом обследовании.
Важной задачей Ассоциации является участие в оценке средств и методов профилактики, диагностики и лечения стоматологических заболеваний (Устав СтАР п.2.2.г). В этом году приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии № 650 ведение секретариата технического комитета по стандартизации ТК 404 "Средства гигиены полости рта" делегировано СтАР. Под руководством курирующей эту работу Э.Б.Сахаровой значительно активизировалась программа СтАР по присвоению "Знака одобрения". Всего за 3 года "Знак одобрения" СтАР присвоен 47 средствам гигиены полости рта, изделиям медицинского назначения, лекарственным препаратам и методам, применяемым в стоматологии.
Коллеги! На предыдущем Съезде СтАР делегатами высказывались нарекания и претензии к некоторым отечественным производителям стоматологического оборудования, инструментов и материалов. Тогда член Совета СтАР Шерстюк А.Г. (г. Волгоград) высказал конкретное предложение информировать общественность о поставщиках. С этой целью была начата работа по новому направлению деятельности СтАР - формированию Регистра "Добросовестный поставщик в стоматологии". Условия включения в Регистр определялись совместно с ассоциацией Стоматологическая индустрия РОСИ, при активном участии ее представителей. В настоящее время в Регистр включены фирмы "Круг" (И.А.Рожков), "СтомаДенталь" (И.В.Павленко), "ОмДент" (А.В.Захаров, г. Омск), "Аверон" (А.А.Холодняк, г. Екатеринбург). Это конечно мало, если принять во внимание что на современном рынке стоматологические товары предлагают сотни компаний. Но мы сознательно не форсируем этот процесс, дабы не навязывать поставщикам свои условия. В целом отношения с производителями и поставщиками курировал вице-президент СтАР проф. Лосев Ф.Ф. На Совете СтАР рассматривались вопросы об опыте и перспективах развития отечественного стоматологического производства и о мерах по предупреждению контрафакта в стоматологии. Следует отметить, что у СтАР в последнее время сложились очень хорошие деловые отношения с ассоциацией "Стоматологическая Индустрия", которая проявляет большую заинтересованность в решении актуальных для стоматологической общественности проблем. Это и совместная работа над новым СанПиНом, и актуализация Инструкции по работе с драгоценными металлами, и регистрация медицинских технологий и многое другое. Заслуживает признательности работа в этом направлении Бочковского И.С., Павленко И.В., Козлова В.И., Курдюмова С.Г., Ждановой С.С. и других представителей РОСИ.
В соответствии с Уставом Ассоциация содействует развитию международных связей в области стоматологии (Устав СтАР п.2.2.з). За этот раздел работы отвечал вице-президент СтАР Садовский В.В.
Высокую оценку участников и иностранных представителей получил состоявшийся в апреле 2007 г. в Москве Пан-Европейский конгресс и Пленум ERO FDI. Начиная с прошлого года, Ассоциация оплачивает регистрационный взнос членов официальной делегации СтАР на Всемирных стоматологических конгрессах в Стокгольме и Сингапуре. В прошлом году наши представители участвовали в заседаниях ЕRО FDI в Турции. А в апреле этого года в Риме в работе секций ERO FDI по качеству оказания стоматологической помощи и профилактике стоматологических заболеваний участвовало 3 делегата от России (В.В.Садовский, О.С.Гилева, Л.П.Кисельникова). В Белгороде под руководством проф. А.В. Цимбалистова успешно проводится ежегодная международная конференция "Стоматология славянских государств". В сентябре 2007 года в Пскове под руководством Т. С. Яковлевой успешно прошла международная конференция "Профилактика стоматологических заболеваний у детей". В конце мая 2009 г. благодаря инициативе Е.Б. Волкова на высоком организационном уровне в Калининграде прошел Международный конгресс стоматологов стран Балтийского региона.
Наши делегации участвуют практически во всех стоматологических мероприятиях стран СНГ. В сентябре 2008 г. нами заключены Соглашения о генеральном сотрудничестве СтАР с Казахстанской Стоматологической Ассоциацией и Ассоциацией стоматологов Приднестровья. Следует отметить активное участие наших специалистов в работе Европейской ассоциации черепно-челюстно-лицевых хирургов. Нашу страну в этой организации в качестве консула представляет с 2006 года ответственный секретарь Секции хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии СтАР проф. С.В. Тарасенко. За последние 3 года ряды российских членов этой организации увеличились в два раза. В работе последнего Конгресса этой ассоциации в сентябре прошлого года участвовало 40 специалистов из России, сейчас идет подготовка к очередному Конгрессу, который будет проходить в Бельгии. В настоящее время мы ведем переговоры с Президентом и Генеральным секретарем Европейская ассоциация черепно-челюстно-лицевых хирургов о сотрудничестве со СтАР, участии известных европейских специалистов в наших научных форумах и образовательных программах по хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Большую работу по расширению международных связей проводит руководитель Секции СтАР "Обезболивание и неотложная помощь в стоматологии" проф. С.А. Рабинович. В апреле 2009 г. во Франции он был избран президентом Европейской федерации анестезиологических стоматологических обществ EFAAD. В настоящее время идет подготовка к всемирному конгрессу по стоматологической анестезиологии в Австралии и от России принято 11 докладов. Очень важную миссию по расширению международных научных связей выполняет ответственный секретарь СтАР проф. Л.П. Кисельникова. Именно по её инициативе за прошедшие 3 года российская детская стоматология вошла полноправным членом в ведущие международные ассоциации детских стоматологов. Теперь мы представлены в Европейской Академии Детской Стоматологии (консул от России в EAPD проф. Л.П.Кисельникова) и в июне 2008 г. делегация российских детских стоматологов была на IX конгрессе EAPD в Дубровнике (Хорватия). Несмотря на то, что наши представители впервые участвовали в работе конгресса, они с достоинством продемонстрировали достижения отечественной детской стоматологии, было сделано 15 научных докладов. В мае 2009 г. российская делегация участвовала в рабочем семинаре Европейской академии педиатрической стоматологии в Хельсинки, посвященном порокам развития эмали, а на 22 конгрессе академии в июне 2009 г. в Мюнхене российские детские стоматологи были официально приглашены в члены этой международной организации. Говоря о международной деятельности СтАР, не могу не отреагировать на неоднократно высказанные в наш адрес упреки по поводу того, что мы якобы отказались от проведения в Москве Конгресса FDI. Считаю, что такая постановка вопроса лишена оснований, и тем, кто нас критикует должно быть известно, что "Крокус Сити" однозначно отклонен как площадка для конгресса FDI международной комиссией, инспектировавшей нас в 2006 г., а другой подобной площадки в Москве нет. Может быть, такие возможности появятся после реконструкции ВВЦ, вот тогда и будем приглашать представителей FDI для инспекции.
Уважаемые коллеги, мы с вами являемся свидетелями процессов постепенного разгосударствления здравоохранения, акционирования стоматологических организаций. В Ассоциации эти вопросы курировал вице-президент СтАР Салеев Р.А. Он постоянно оказывал организационно-методическую и консультативную помощь главным врачам, индивидуальным предпринимателям, работал в тесном контакте с Секцией частной стоматологии. С приходом к руководству этой Секцией доктора Безвестного Г.В. её работа активизировалась. При поддержке СтАР создан Интернет-сайт секции, проведена большая научно-практическая конференция, в подготовке и проведении которой активное участие приняла Смоленская стоматологическая ассоциация, её президент Котомин Б.В., главный стоматолог области Забелин А.С. Хочется отметить вклад проф. Гинали Н.В. в организацию и проведение этой конференции на высоком уровне. Вчера в "Крокус-Сити" состоялось совещание и круглый стол.
Одним из важнейших направлений деятельности СтАР остаётся ее региональная программа (Устав СтАР п.2.2.п), особенно она востребована в нынешних, сложных экономических условиях. При явно недостаточном финансировании государственной и муниципальной стоматологии, снижении доходов клиник, удорожании проезда и гостиничных услуг, специалистам становится все сложнее посещать столичные мероприятия. Поэтому, развивая нашу научно-практическую программу в регионах, мы делаем более доступным профессиональное совершенствование врачей, зубных техников, гигиенистов.
В течение отчетного периода в рамках официального календаря мероприятий СтАР ежегодно в регионах проводилось более 30 научно-практических конференций. Осуществление этой программы в первую очередь зависело от инициативы руководителей стоматологических общественных объединений территорий. Следует отметить целенаправленную работу президентов Калашникова В.Н. (Ростов на Дону), Федяева И.М. (Самара), Шаймиевой Н.И. (Татарстан), Матешука А.И. (Омск), Хасанова Р.А. (Башкортостан), Трифонова Б.В. (Белгород), Губина М.А. (Воронеж), Портнягина А.В. (Екатеринбург), Бодневой С.А. (Краснодар), Нагорнова А.В. (Красноярск), Гуляевой Т.А. (Тюмень), Бутюгина И.А. (Челябинск) и других по подготовке и проведению ежегодных стоматологических форумов. Активное участие в реализации региональной программы принимали вице-президенты Данилов Е.О., Леонова Л.Е., Леонтьев В.К., Садовский В.В., Салеев Р.А., Сегень И.Т., ответстветственный секретарь СтАР Кисельникова Л.П. По инициативе руководителей секций СтАР Олесовой В.Н., Шевченко О.В., Митронина А.В., Грудянова А.И., Чибисовой М.А. состоялись профессиональные мероприятия в регионах. К сожалению, у нас еще есть территории, где, на наш взгляд из-за непонятных амбиций или сугубо коммерческих интересов в год заявляют сразу несколько конференций, которые проходят в полупустых залах, а есть у нас и такие, в которых вообще не проводятся мероприятия СтАР и об этом следует подумать новому руководству Ассоциации. Должен высказать признательность всем компаниям, спонсирующим программу региональных мероприятий, особые слова благодарности компании "Колгейт", полностью профинансировавшей научно-практические конференции в Мурманске и Ульяновске. Уважаемые делегаты! О результатах финансово-хозяйственной деятельности Ассоциации доложит председатель контрольно-ревизионной комиссии проф. Олесова В.Н., поэтому я на них останавливаться не буду,но должен сказать, что мы эту деятельность сделали открытой и ежегодно доводили о ней информации не только до членов Совета, но и до всей стоматологической общественности путем размещения её на сайте СтАР. Как вы знаете, спонсорство является до сих пор одним из основных источников доходов Ассоциации, поэтому считаю нужным довести до вашего сведения, что спонсорская программа, за которую отвечает В.К.Леонтьев, практически сошла на нет. Возможно это связано с общей экономической ситуацией. И все-таки, несмотря на это, спонсоры у нашего Съезда есть. Я выражаю благодарность генеральному спонсору - компании "Колгейт" и лично Владимиру Александровичу Крутихину, спонсорам – компаниям: "Натусана" и лично Зубаренко Наталье Семеновне; "Сирона" и лично Андреасу Бурхардту, "R.O.C.S." и лично Матело Светлане Константиновне, "Каво" и лично Шумилову Евгению Сергеевичу; "Сонодент" и лично Малаховой Эмилии Григорьевне, "ВладМиВа" и лично Чуеву Владимиру Петровичу. Считаю не лишним повторить, что активными спонсорами наших программ выступают компании "Колгейт", "Натусана", "Ригли" и некоторые другие.
Уважаемые коллеги, Вы знаете, что в СтАР функционируют несколько специальных структур, к числу которых относится Высший экспертный Совет СтАР (ВЭС), возглавляемый проф. Миргазизовым М.З.
В 2008 г. при участии ЦНИИС и ЧЛХ (д.м.н. Шестаков В.Т.) и МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского (проф. Никитин А.А.) в Мытищах проведена научно-практическая конференция по управлению качеством стоматологической помощи с привлечением руководителей стоматологических медицинских организаций разных форм собственности. В соответствии с договором, заключенным с Московской страховой компанией, продолжалась работа по экспертизе страховых случаев. Кроме того, ВЭС давал экспертную оценку по всем поступающим в СтАР обращениям граждан, юридического лиц, а также Минздравсоцразвития и Росздравнадзора. Выносимые ВЭС решения позволяют эффективно урегулировать сложные конфликты, возникающие по спорным вопросам оказания стоматологической помощи. Например, в одном случае, когда большинство претензий пациентки, предъявившей иск к московской клинике "Дента-XXI век", было признано Экспертным советом необоснованными, сумма иска в судебном заседании была значительно снижена (с 200 до 17 тыс. руб.). В другом случае, многолетняя судебная тяжба пациентки с клиникой "Валеодент Плюс" (г. Санкт-Петербург) завершилась мировым соглашением только на основании заключения ВЭС и клиника удовлетворила требования пациентки. Недавно, в июне 2009 г. в СтАР обратилась Генеральная прокуратура России с просьбой дать оценку стоматологическому оборудованию, приобретенному ММА им И.М. Сеченова для внедрения высоких технологий лечения стоматологических заболеваний, и после изучения проблемы наш ВЭС дал свое профессиональное заключение. Таким образом, в целом ВЭС справляется со своими задачами, однако следует сказать, что некоторые его члены отказывались от участия в экспертизе. И вообще опыт показал, что нет необходимости избирать Совет в таком большом составе, видимо достаточно включить в него по одному-два представителя по каждой из наших специальностей.
В связи с актуальностью проблемы подготовки стандартов в стоматологии Совет СтАР в свое время принял решение о создании Комиссии по стандартизации, которую возглавил проф. Малый А.Ю. Сформированная тогда же для разработки протоколов ведения больных рабочая группа провела уже 31 заседание. Организационно-техническую поддержку деятельности этой рабочей группы осуществляет Клиническая лаборатория проблем стандартизации в стоматологии НИМСИ МГМСУ.
В настоящее время завершена разработка и получены положительные рецензии на протоколы "Болезни пульпы зубов" (6 рецензентов) и "Болезни периапикальных тканей" (12 рецензентов), начат первый этап разработки проекта протокола "Болезни пародонта".
В прошлом году Ростехрегулированием были утверждены Национальные стандарты "Полное отсутствие зубов" (ГОСТ Р 52 6007-2008) и "Частичное отсутствие зубов" (ГОСТ Р 52 6002-2008). Подготовлено 8 проектов стандартов по нозологии "Кариес зубов", 6 проектов стандартов по нозологии "Болезни периапикальных тканей" и 6 проектов стандартов по нозологии "Болезни пульпы зуба". Они переданы в профильную комиссию Минздравсоцразвития.
Дальнейшее развитие получила наградная программа СтАР и в этом несомненная заслуга ответственного секретаря СтАР проф. Кисельниковой Л.П. и руководителей территориальных ассоциаций. Самое главное – эта деятельность стала "прозрачной", лучше организованной. Стоматологической общественности предоставлена возможность знать своих "героев" и непосредственно участвовать в процедуре их награждения.
За отчетный период награждено 693 наших коллег. Почетное звание "Заслуженный стоматолог" присвоено академикам Леонтьеву В.К. и Бажанову Н.Н., профессорам Леоновой Л.Е., Гараже Н.Н., Миргазизову М.З., Федяеву И.М., главному стоматологу Кемеровской области Лахмотко Г.И., Ковалевской О.Г. и, посмертно, профессору Рудько В.Ф. Орденом за "Заслуги перед стоматологией" I степени награждено 48 человек, II степени - 99, медалью "Отличник стоматологии" I степени - 338, II степени - 155, III степени – 44 человека из 40 субъектов Федерации. Впервые награды СтАР получили иностранные граждане Ян Дуглас Ватт (Дентсплай), Мария Тереза Пиетрок (A`Dec) и Петер Хуг (Германия), внесшие большой вклад в развитие стоматологии.
Наиболее активно по реализации наградной программы СтАР работают: Омск (115 награжденных), Самара (67), Москва (61), Краснодар (46), Пермь (40), Калининград (35), Санкт-Петербург (34), Волгоград (33), Башкортостан (30). Вместе с тем надо сказать, что далеко не все руководители территориальных ассоциаций используют возможности морального поощрения наших коллег, в ряде субъектов федерации вообще никто никогда не награждался орденами и медалями СтАР. Есть и такие регионы, не буду их называть, где лидеры себя наградили и успокоились. В состав наградной комиссии, возглавляемой акад. Бажановым Н.Н., избрано 15 человек, но не всегда они принимали участие в её заседаниях, иногда было трудно собрать кворум. Это следует учесть при формировании нового персонального состава комиссии.
Год назад в связи изменением действующего законодательства Советом СтАР было принято решение о необходимости подготовки изменений и дополнений в Устав СтАР. Созданная для этого комиссия провела большую работу по пересмотру Устава и приведению его содержания в соответствие с требованиями закона и предложениями членов Ассоциации. При подготовке рекомендаций по внесению изменений и дополнений в Устав СтАР обсуждался и вопрос о СтАР - как саморегулируемой организации. Это важно, ведь сейчас стоматология, как и все здравоохранение, является заложницей неповоротливой и малоэффективной системы государственного управления. Выход один – создавать систему профессионального самоуправления. Но, только изменив Устав, перейти в один момент к настоящему саморегулированию, отвечающему всем требованиям закона, - нереально. Нужно еще обеспечить определенные условия, решить ряд сложных вопросов. Для этого нужен подготовительный этап, как минимум 2 года. А сегодня мы можем провести серьезную модернизацию Устава, определив в нем одной из целей СтАР содействие развитию саморегулирования в стоматологии. Представленные Комиссией рекомендации были одобрены Советом СтАР в апреле этого года, и сегодня нам предстоит утверждать изменения и дополнения в Устав. В настоящее время в СтАР созданы и в основном успешно функционируют 22 специализированные секции:
Уважаемые делегаты! Позвольте, не останавливаясь на результатах деятельности всех секций, выразить искреннюю благодарность их руководителям за ту большую и действительно общественную работу, которую они проводят в интересах повышения имиджа нашей специальности и улучшения качества стоматологической помощи. В тоже время с сожалением вынужден констатировать, что в нарушение Положения о секциях СтАР в некоторых из них более 5-7 лет не проводились отчетно-выборные конференции, несмотря на то, что полномочия руководителей ограничиваются 3 годами. Хочется надеяться, что наши коллеги А.И.Грудянов, А.В.Цимбалистов, В.А.Хватова, С.Д.Арутюнов, Н.В.Морозова, О.Г.Авраамова, О.В.Шевченко в ближайшее после Съезда время проведут отчетно-перевыборные конференции своих секций. Нужно также сказать и о том, что некоторые секции в последнее время числятся только формально, а их руководители не принимают участия в работе СтАР. Очевидно, вновь избранный ответственный секретарь должен уделить этой проблеме особое внимание.
Общее руководство деятельностью между съездами осуществляет Совет Ассоциации (Устав СтАР п.6.31). За отчетный период проведено 6 заседаний Совета СтАР, на обсуждение которого выносились разные вопросы:
Приходиться обратить внимание на то, что некоторые члены Совета не принимали участие в его работе, пропускали заседания, что создавало трудности при формировании кворума. Мы сегодня будем утверждать новый состав Совета СтАР на ближайшие 3 года и надеюсь в него войдут те, кто имеет возможность приезжать на его заседания и желание работать в нем.
Текущая деятельность Ассоциации во многом определяется четкой работой аппарата управления. Большую роль в реализации программ СтАР играет дирекция, возглавляемая Григоревской З.П. Её богатый административный опыт, умение работать с людьми, чувство ответственности за порученное дело обеспечивают слаженную работу всего коллектива дирекции СтАР. Под её руководством успешно работали сотрудники аппарата СтАР Осипова О. Ю, Степанова И.А., Косяков В.В., Кирсанова-Крысанова Г.И. Добросовестно исполняет свои обязанности главный бухгалтер Жезлова Т.Г.
Уважаемые коллеги! Вопреки некоторым целеноправно распространяемым накануне Съезда негативным оценкам, в заключение хочу подчеркнуть, что за последние 3 года у нас сложились хорошие рабочие отношения с Министерством здравоохранения и социального развития, Росздравнадзором, Роспотребнадзором, ЦНИИ стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, Московским государственным медико-стоматологическим университетом, Московской медицинской академией им. И.М.Сеченова, Российской медицинской академией последипломного образования, Российским университетом дружбы народов, Петербургским институтом стоматологии, Ассоциацией "Стоматологическая индустрия", общественным движением "Опора России", Межрегиональным союзом медицинских страховщиков, другими государственными и общественными организациями. И только совместная работа с ними позволила нам эффективно заниматься нормотворческой деятельностью, решать вопросы совершенствования стоматологической помощи. Мы вступили в Ассоциацию медицинских обществ по качеству (АСМОК) и заключили официальные соглашения о сотрудничестве с компаниями "Колгейт", "Натусана", "Проктер энд Гэмбл". На мой взгляд, в целом за эти годы сделано немало для нашей специальности и для стоматологического сообщества. Всё это результаты коллективной работы Совета ассоциации, вице-президентов, ответственного секретаря, дирекции СтАР, руководителей территориальных ассоциаций, главных специалистов по стоматологии и всей стоматологической общественности.
Мы осознаем, что проблем еще очень много и мы намерены их решать.
Есть первоочередные вопросы. Нужно осуществить очень важную работу по переходу к реальному саморегулированию в стоматологии и это невозможно без вашего непосредственного участия. Практически в зачаточном состоянии находится информатизация СтАР и здесь тоже нужна ваша помощь и поддержка. Финансовая стабильность нашей Ассоциации, как вы понимаете, целиком и полностью зависит от системы сбора членских взносов и эту проблему мы не сможем решить без вас. Следует искать новые формы проведения наших форумов. У нас есть еще резервы по работе с другими общественными организациями и с органами государственной власти. И для этого нам необходимо разработать и принять настоящую стратегическую программу, которой прежде у нас никогда не было. Вряд ли стоит загадывать на многие годы вперед, но реальная программа действий на ближайшее десятилетие Ассоциации нужна обязательно и сейчас есть серьезные предпосылки для подготовки такой программы. Кроме того, нужно продолжить хорошо начатую работу по обновлению Устава и совершенствованию структуры СтАР. Мы к этому готовы.
Таким образом, задачи у нас непростые и решать их предстоит, скорее всего, в непростых условиях. Но я уверен, сообща можно сделать много полезного для дальнейшего развития стоматологии в нашей стране. Благодарю Вас за поддержку, которую я чувствовал в течение этих 3 лет и, если Вы снова окажете мне доверие, готов и впредь вместе с вами, со своей командой реализовать намеченные планы.
Спасибо! |