Клинический случай № 9

Пациентка Б., 1986 г.р., обратилась с жалобами на периодические боли, припухлость десны в области 12 зуба, подвижность зуба

Анамнез жизни: системные заболевания не выявлены.

Анамнез болезни: 12 зуб раскрыт несколько дней назад.

При объективном осмотре: слизистая оболочка в области 12 зуба отечна, гиперемирована, пальпация по переходной складке слабо болезненна, перкуссия 12 зуба болезненна, подвижность III степени, из корневого канала гнойный экссудат.

Диагноз: обострившийся апикальный периодонтит 12 зуба.

На диагностическом снимке визуализируется деструкция костной ткани в области корня 12 зуба.

Инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала на рабочую длину, временное пломбирование корневого канала кальцийсодержащим препаратом, пломба.

Замена кальцийсодержащего препарата в корневом канале проводилась каждые 10 дней до прекращения экссудации из корневого канала.

Курс профилактических мероприятий.

Санация полости рта.

Патологическая подвижностьII-III степени 12 зуба сохранялась.

Снимок № 1 от 12.09.2004 г.

Через корневой канал в область деструкции костной ткани был введен остеотропный стерильный препарат, в корневой канал кальцийсодержащий препарат, пломба.

На снимке 12 зуба от 05.07.2005 г. рентгенологические признаки начала репарации костной ткани. Патологическая подвижность I-IIстепени.

Снимок № 2 от 05.07.2005 г.


Снимок № 3 от 10.08.2005 г.	Снимок № 4 от 11.10.2005 г.	Снимок № 6 от 29.12.2005 г.
На снимках № 3, № 4, № 5 этапы репарации костной ткани в области корневой деструкции.


Снимок № 6 от 19.01.2006 г.	Снимок № 7 от 16.02.2007 г.	Снимок № 8 от 15.02.2008 г.
На снимке репарация костной ткани. Подвижность физиологическая. Пломбирование корневого канала цинк-оксид-эвгенольной пастой, постоянная пломба фотокомпозит (через 16 месяцев от начала эндодонтического лечения).	Диспансерная явка через 12 месяцев. Курс профилактических мероприятий. Пломбирование дефекта пломбы 12 зуба фотокомпозитом.	Диспансерная явка через 12 месяцев. На снимке 12 зуба определяется кариозная полость с дистальной поверхности. Пломбирование кариозной полости 12 зуба фотокомпозитом. Снята с диспансерного наблюдения.

Обращение 19.05.2017 года с жалобой на подвижность 12 зуба. При осмотре:перелом коронки 12 зуба. После удаления коронковой частикорень 12 зуба, перкуссия безболезненна, пальпация по переходной складке безболезненна, слизистая оболочка без особенностей. Подвижность физиологическая.

На снимке корневой канал обтурирован. Репарация костной ткани.

Проведено временноепломбирование 12, 11. 21. 22 зубов фотокомпозитом.

Восстановление коронки 12 зуба по типу закрытого сэндвича: Соникфилл (культя), фотокомпозит отечественного производства (фото № 1, фото № 2).

Снимок № 9 от 20.02.2017 г.


Фото№ 1 до полирования	Фото № 2 после полирования

наверх

© E-Stomatology, Все права защищены 2001 - 2024
Информация на этом сайте предназначена для профессионалов: врачей, ассистентов, зубных техников, гигиенистов